Перикоронит (перикоронарит) зуба мудрости

Перикоронит (перикоронарит) зуба мудрости

Перикоронарит – довольно частый и неприятный воспалительный процесс в полости рта. Он поражает ткани десны над прорезывающимся зубом, нарушает дикцию и жевание, вызывает сильную боль и осложняет жизнь пациенту. Чаще всего встречается перикоронит зуба мудрости у взрослых пациентов, но может возникнуть и в более раннем возрасте.

Наиболее частая область поражения – зубы мудрости.  При прорезывании этого зуба возможно повреждение десны или соседнего зуба, скопление зубного налёта в области прорезывания и другие негативные влияния.  Развитие перикоронарита связано с рядом анатомических и эмбриологических причин. За время эволюции ширина челюсти заметно уменьшилась, а размеры зубов и их количество изменились относительно мало. Окружающие ткани вокруг зуба мудрости изначально толще, чем вокруг остальных зубов, это так же создаёт изначально неблагоприятные условия прорезывания зуба мудрости.

Во время прорезывания зуба мудрости на нём длительное время сохраняется так называемый зубной капюшон – часть слизистой оболочки десны, которая находится на поверхности зуба. Этот капюшон создаёт своеобразный карман, куда попадает зубной налёт, остатки пищи и бактерии.

Классификация перикоронита

Перикоронит разделяют на острый, который встречается чаще всего, и более редкую форму – хронический перикоронит, который встречается при неправильном лечении перикоронита.

Типы перикоронита:

  • Гнойный – постоянная боль и наличие гнойного отделяемого;
  • Катаральный – небольшой отёк и болезненность при прикосновении;
  • Язвенный – приводит к образованию язвенных дефектов на дёснах.

Позадимолярный перикоронит отличается расположением, которое не позволяет легко увидеть и вылечить его, это затрудняет борьбу с данным заболеванием и повышает вероятность развития осложнений.

Симптомы перикоронита

  • Отёк, покраснение и увеличение в размерах ткани десны. Это может затруднить открывание рта. Область отёка может захватывать не только поражённую десну, но и соседние области, включая щёки.
  • Резкая боль, иррадиирующая в область уха и виска, а также в соседние области челюсти. Боль усиливается при надавливании на поражённую область, при жевании, чистке зубов, разговоре.
  • При пальпации заметны увеличенные поднижнечелюстные лимфоузлы с поражённой стороны. Общее состояние пациента постепенно ухудшается, может повыситься температура, развиться синдром общей интоксикации.
  • Неприятный запах изо рта, кислый привкус. Даже регулярная чистка зубов и использование ополаскивателей и жевательных резинок не помогает избавиться от этих ощущений, поскольку источник запаха находится под дёсенным капюшоном, и удалить его оттуда обычными средствами невозможно. Запах и привкус могут возникнуть ещё на начальной стадии заболевания.

Лечение перикоронита

Лечение должен назначать врач, поскольку это серьёзное заболевание, и имеется риск осложнений. Врач тщательно осматривает ротовую полость пациента и назначает рентгенографию, чтобы определить положение растущего моляра – возможно, единственным эффективным методом лечения окажется удаление зуба.

На ранней стадии заболевания – катаральной – полоскание полости рта с растворами антисептиков. Это позволяет прекратить развитие воспалительного процесса, снять его симптомы, предотвратить развитие последующих стадий болезни. Гнойный перикоронарит требует оперативного вмешательства – капюшон десны иссекают. Затем производится тщательное удаление гноя и обработка раны растворами антисептиков, если необходимо, то ставится дренаж. В более сложном случае производится полное удаление челюстного кармана с оставлением зуба, который теперь может беспрепятственно занять своё место. После лечения назначаются полоскания, приём антибиотиков, лекарственные компрессы и использование мазей и кремов. Как стихнет воспалительный процесс, врач принимает решение о необходимости удаления зуба мудрости. Это делается в тех случаях, когда имеются аномалии расположения зуба (травмирует щёку или соседний зуб), наличии патологических образований или если произошёл рецидив заболевания.

Лечение в домашних условиях допустимо только в случае катарального перикоронарита. Для этого используются растворы антисептических и противовоспалительных препаратов в виде полосканий и компрессов на поражённую область. Лучше всего применять их по назначению врача, а при ухудшении состояния немедленно обратиться за медицинской помощью.

Необходимо профилактическое посещение стоматолога 1 раз в полгода.
По всем вопросам обращайтесь по телефонам:
+7 (343) 2000 730 ; +7 (900) 205-77-30
Работаем ежедневно, без перерывов:
ПН-СБ 09.00-21.00
ВС 10.00-20.00
Мы ждем Вас по адресу:
г. Екатеринбург, ул. Готвальда 14а, офис 6.
Стоматология «МК ДЕНТ»